Биологический синус-лифтинг — наращивание кости собственным биоматериалом

Биологический синус-лифтинг — наращивание кости собственным биоматериалом 2017-04-04T13:35:52+00:00

БИОЛОГИЧЕСКИЙ СИНУС-ЛИФТИНГ

В 2013 году группа наших японских коллег опубликовала поразительные результаты своих исследований: выполняя операции по синус-лифтингу, они полностью отказались от использования синтетических материалов для наращивания кости. Вместо них они использовали фибрин (т. н. богатый тромбоцитами фибрин, PRF). Это материал, который выделяется из массы крови самого пациента непосредственно перед операцией, после обычного забора крови (как перед сдачей на анализ у терапевта). После взятия крови ее прогоняют через специальный аппарат (центрифугу), выделяя таким образом богатый тромбоцитами фибрин. После получения фибрин сразу же вводят в проделанное отверстие в гайморовой пазухе, одновременно закрепляя в ней имплантат. Через три месяца челюсть заживает, вместо фибрина естественным образом нарастает новая костная ткань.

Литература: Тайима, Н. и др. (2013), «Совершенствование техники синус-лифтинга»

Мы предлагаем данную методику пациентам нашего центра с 2013 года. Нам удалось достичь хороших результатов в том числе благодаря тому, что мы устанавливаем специальные имплантаты, которые позволяют костной ткани «прорастать» через себя, что повышает их устойчивость. Кроме того, мы разработали еще один метод, значительно повышающий прочность имплантатов: фотофункционализация. Данные методики дают беспрецедентный результат, а заживление после операции происходит всего за три месяца.

БОГАТЫЙ ТРОМБОЦИТАМИ ФИБРИН (PRF)

Богатый тромбоцитами фибрин (PRF) — это материал, добываемый из крови пациента. Его получают непосредственно перед или во время проведения операции (операции по имплантации и удалению зубов, в т.ч. зубов мудрости). У пациента берут несколько пробирок крови (как для проведения обычных анализов у терапевта), затем помещают их в специальный аппарат, где из крови выделяется фибрин.

Богатый тромбоцитами фибрин (PRF) представляет собой фибриновый матрикс (сеть волокон фибрина), в котором сконцентрированы тромбоциты и большое количество факторов роста, которые ускоряют процесс заживления, благодаря чему использование PRF способствует лучшему и скорейшему восстановлению ткани.

Мы успешно используем PRF в следующих операциях:

  • оперативное удаление зубов мудрости
  • удаление зубов мудрости
  • синус-лифтинг
  • восполнение дефектов костной ткани в имплантологии
  • любые пародонтальные хирургические вмешательства
  • хирургическое лечение пациентов из групп риска, например, после приема бифосфонатов

Литература: Ли, К.  и др. (2013) «Богатый тромбоцитами фибрин улучшает регенерацию периодонта и нарастание альвеолярной кости» Biomed Res Int 2013: 638043.

Наик, Б. и др. (2013) «Роль богатого тромбоцитами фибрина в лечении ран: критический обзор» J Conserv Dent 16(4): 284-293.

Хаузер, Ф. и др. (2013) «Клиническая и гистологическая оценка наполнения постэкстракционной лунки богатым тромбоцитами фибрином» Implant Dent 22(3): 295-303.

ФОТОФУНКЦИОНАЛИЗАЦИЯ

Имплантаты из титана начинают «стареть» непосредственно после изготовления. Известно, что титановые имплантаты теряют большую часть своих полезных биологических свойств уже вскоре после завершения процесса изготовления: полярность поверхности меняется, в результате чего снижается ее смачиваемость, и кровь, а также клетки и белковые структуры теряют контакт с ней. Этим объясняется тот факт, почему прямой контакт между костью и поверхностью титанового имплантата возможен только на 45-50% (т.н. степень контакта между костью и имплантатом, Bone-Implant-Contact).

Исследования показали, что вернуть в полном размере изначальные качества поверхности «состарившихся» имплантатов и продлить срок их службы можно путем воздействия на них ультрафиолетом непосредственно перед внедрением в кость.

Наши собственные клинические исследования показывают, что прочность имплантатов, прошедших такую обработку, значительно выше, чем необработанных.

Структура материала при этом не меняется, а его физико-химические свойства снова приобретают изначальные показатели:

восстанавливается смачиваемость поверхности, полярность возвращается к изначальному состоянию, благодаря чему восстанавливается контакт с кровью и клеточными и белковыми структурами. Эффект потрясающий! Белки и клетки полностью контактируют с поверхностью имплантата, будто притягиваемые магнитом. Результаты опытов на животных показали, что степень нарастания костной ткани (степень взаимодействия между костью и имплантатом) благодаря такой обработке вырастает с 50% до 95%.

Наш собственный полугодовой клинический опыт показывает, что прочность таких имплантатов значительно выше по сравнению с теми, которые не прошли обработку УФ-лучами.

Наш центр осуществляет активный обмен опытом с клиниками и учеными Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и предлагает данную методику одним из первых в Европе. Так, мы установили, что имплантаты, установленные в результате синус-лифтинга с использованием только богатого тромбоцитами фибрина, допускающие прорастание костной ткани, обладают такой высокой прочностью, которой не удается добиться даже для имплантатов, установленных в очень твердой по структуре кости нижней челюсти.

Литература: Огава, Т. (2014) «Фотофункционализация титановых имплантатов ультрафиолетом» Int J Oral Maxillofac Implants 29(1): e95-e102

Zur Hälfte mit UV-C Licht bestrahltes Implantat

Этот имплантат обработали УФ-лучами только с одной стороны (для наглядности): на необработанной стороне, как мы отчетливо видим, собралась капля жидкости, поскольку поверхность ее отторгает. На стороне, обработанной УФ-лучами, капли нет, поверхность полностью смочена водой, что говорит о ее высокой гигроскопичности и способности «притягивать» жидкость.

Durch das Fortsetzen der Benutzung dieser Seite, stimmen Sie der Benutzung von Cookies zu. Weitere Informationen

Die Cookie-Einstellungen auf dieser Website sind auf "Cookies zulassen" eingestellt, um Ihnen das beste Surferlebnis zu ermöglichen. Wenn Sie diese Website ohne Änderung Ihrer Cookie-Einstellungen weiterhin benutzen oder den Button "Akzeptieren" klicken, dann erklären Sie sich mit diesen einverstanden.

Schließen